1、新生兒大便和母乳寶寶大便怎麼判斷便祕、腹瀉?
孩子出生之後，前6個月基本是純母乳或者奶粉餵養，6個月之後要加輔食，1歲以後飲食內容逐漸接近家庭飲食，隨着孩子的飲食結構的變化，食物的種類、數量、性狀的不斷改變，容易發生消化道功能紊亂，也會出現腹瀉、便祕。那麼從出生到孩子1歲這段時間，孩子的大便到底有多少種“呈現方式”?
2、新生兒的大便--胎糞
嬰兒出生後幾天會排空腸道內積攢的第一批糞便，稱為“胎糞”。這種黏稠的黑色或者深綠色的物質在嬰兒出生前就積聚在腸道中，胎糞完全排空後，嬰兒大便會轉為黃綠色。正常胎糞需要在嬰兒出生後12小時內排出，約3~4天排空。超過24小時未排胎糞，需要排出消化道畸形等疾病。
3、母乳餵養的寶寶大便
新生兒出生幾天後，母乳嬰兒大便很快會變成淡黃色粘稠狀，中間夾雜着一些細小顆粒。母乳餵養的嬰兒大便偏稀，次數多，但不一定是腹瀉。
母乳餵養嬰兒可能會每天大便6~12次，因為母乳中含有可溶性纖維素--低聚糖，具有“輕泄”作用。加上母乳兒腸道中以“雙歧桿菌”佔優勢，所以母乳餵養兒大便偏稀，次數偏多，所以母乳餵養極少出現便祕的情況。
母乳餵養兒3~6周之後，有些母乳嬰兒也有3~4次天排一次大便，甚至一週排1次，都屬於正常現象，因為母乳中的成分亦容易消化吸收，母乳在消化系統裏留下的固體殘渣很少，最長的也有7~10天排一次大便，因此，排便次數少不一定代表嬰兒便祕，只要排除的大便性狀(軟稠度類似花生醬)是正常的，就不需要擔心。
母乳餵養的大便多為金黃色或者偏黃色，偶爾有偏綠色大便，糞便的顏色和偶爾質地變化都是正常的，綠色偏稀的大便可能與着涼有關，如果嬰兒某天吃了過多的食物，消化過程會減慢，糞便可能出現偏綠色。另外奶量不足，飢餓原因也會出現偏綠的大便。如果嬰兒服用了補鐵的藥物，糞便可能變成深褐色。
有或者沒有奶瓣。由於嬰幼兒的胃腸道還沒有發育完全，所以當胃腸道無法消化所有的奶量的時候，會出現奶瓣。都是正常的現象。
腹瀉的嬰兒，除了排便變稀，次數突然增多，水分多，還會出現異常的哭鬧，精神差，飲食少、睡眠不安等其他不適症狀，體重增長也會受限。需要與母乳大便次數多，大便偏稀進行區別。
4、奶粉餵養的寶寶大便
配方奶粉餵養兒每天至少排1次大便，大多成褐色或者黃色，也有一些是淡黃色或者偏白色，質地比母乳大便更加黏稠，有的類似泥土狀，但是稠度不會超過花生醬。
混合餵養的寶寶大便介於母乳與奶粉餵養之間。
5、加輔食之後的大便
嬰兒出生後6個月前都是純母乳或者配方奶餵養，滿6個月之後需要添加輔食，添加輔食之後，大便性狀會發生改變，逐漸接近成人的大便性狀。最開始添加的食物是米粉和菜泥，果泥，大便的顏色會根據食物的性狀和顏色稍有改變，比如吃了綠葉菜泥，大便顏色會變綠，吃了胡蘿蔔泥，大便顏色會偏黃。另外隨着輔食性狀的逐漸變粗，吃些顆粒狀的蔬菜或者水果，大便中會出現未完全消化的食物顆粒。另外如果出現食物不能消化或者食物過敏，還會引起便祕和腹瀉。
6、便祕的判斷標準
排便的模式因人而異，便祕按照“大便乾結、排便費力”為標準。不以排便時間間隔為依據，按照大便的性狀為參考(如上圖)。比如有的孩子2~3天排一次大便，大便軟，不能算便祕;有的孩子每天都排大便，但是每次都拉很少，大便很硬，排便的時候很痛苦，這就很可能是便祕。
如果懷疑孩子便祕，最好嚴密觀察如下症狀：
新生兒大便質硬，每天少於1次;(純母乳餵養嬰兒可能例外)
偏大一點嬰兒排便質硬，且3~4天排一次大便;
任何年齡嬰幼兒出現大便體積大，又乾又硬，且排便的時候伴隨腹痛，排便費力;
大便表面或內部有血跡;
每次排便同時肛門處一點點大便顏色的髒東西。
便祕一般會在大腸末端肌肉緊張時發生，這種肌肉阻礙糞便在腸道里正常通過和排除，積留在腸道里的大便越長越多，會變的更硬更幹，會出現排便費力，排便的時候疼痛。
7、腹瀉的判斷標準
腹瀉是大便的次數增多和大便的性狀改變。孩子偶爾的稀軟便不用擔心，然而孩子大便性狀突然變成了稀軟的水樣便，排便頻率明顯高於平時，可能是腹瀉。
引起腹瀉的原因有很多：非感染性腹瀉，比如喝了涼水，吃了涼的食物，或者對某種食物不耐受，如過敏食物中毒等引起的腹瀉。這類腹瀉大便檢查不會出現特別的表現。感染性因素相對複雜，如細菌性腸炎，大便內可以檢測出白細胞、紅細胞或膿細胞，病毒性腸炎可能會檢測出特別的病毒，比如輪狀病毒。
在嬰幼兒中，引起腹瀉最常見的病毒是腸道病毒(EV)，其他常見的病因：
出現腹瀉的情況，家長最好帶孩子去醫院檢查，在家留取的大便標本需要放在乾淨的塑料袋或者保鮮膜中，不能放在紙尿褲中，水分會被吸收。大便要在1~2小時內送至醫院檢查。
其他情況謹遵醫囑!!!
特殊情況的大便
嬰兒的排便規律差異很大，有些嬰兒進食不久後就會排便，這是胃結腸反射造成的，每當胃部有食物進入就會刺激消化系統活動。仔細觀察孩子的大便，如果遇到不能判斷的情況，尤其是腹瀉要及時去醫院就診。
形形色色的異常大便
在沒有改變食物量及種類的情況下，寶寶的大便次數突然增加，變稀應視為異常。
1、 泡沫樣大便
寶寶或媽媽偏食澱粉或糖類食物過多時，可使腸腔中食物增加發酵，產生的大便呈深棕色的水樣便，並帶有泡沫。
2、 奇臭難聞大便
偏食含蛋白質的食物過多時，這些蛋白質可中和胃裏的胃酸，這樣就降低了胃液的酸度，使蛋白質不能充分地消化吸收，再加上腸腔內細菌的分解代謝，這些寶寶的大便往往是奇臭難聞。
3、 發亮大便。進食脂肪過多時，在腸腔內會產生過多的脂肪酸刺激腸粘膜，使腸子的蠕動增加，結果產生淡黃色液狀和量較多的大便，有時大便發亮，甚至可以在便盆內滑動。(關注微信公眾號：fumuketang 獲取更多育兒知識)
4、 綠色大便。若大便呈綠色，糞便量少，黏液多，屬飢餓性腹瀉。
此外，有些吃配方奶的孩子，排出的糞便呈暗綠色，其原因是一般配方奶中都加入了一定量的鐵質，這些鐵質經過消化道，並與空氣接觸之後，就呈現為暗綠色。
5、蛋花湯樣大便。病毒性腸炎和致病性大腸桿菌性腸炎的小病人常常出現蛋花湯樣大便。
6、豆腐渣樣大便。則常常見於黴菌引起的腸炎。
7、水樣大便。多見於食物中毒和急性腸炎。
8、灰白色大便。各種原因所致的膽道阻塞病人會排出灰白色的大便。醫學上稱陶土色大便。此外，進食牛奶過多或糖過少，產生的脂肪酸與食物中的礦物質鈣和鎂相結合，形成脂肪皂，糞便也可呈現灰白色，質硬，並伴有臭味。
9、柏油樣大便。由於上消化道或小腸出血並在腸內停留時間較長，因紅細胞破壞後，血紅蛋白在腸道內與硫化物結合形成硫化亞鐵，故糞便呈黑色;又由於硫化亞鐵刺激腸粘膜分泌較多的黏液，而使糞便黑而發亮，故稱為柏油樣便，多見於胃及十二指腸潰瘍、慢性胃炎所致的出血。
愛心提醒：正常人進食動物血、豬肝等含鐵多的食物也可使糞便呈黑色，而服用鉍劑、炭粉以及某些中藥等藥物也會使糞便變黑，但一般為灰黑色無光澤，做隱血試驗陰性可幫助鑑別。
10、鮮紅色血便。血色鮮紅不與糞便混合，僅黏附於糞便表面或於排便後有鮮血滴出或噴射出，提示為肛門或肛管疾病，如痔瘡、肛裂、腸息肉和直腸腫瘤等引起的出血。
11、果醬樣大便。暗紅色果醬樣大便見於腸套疊;暗紅色果醬樣膿血便則見於阿米巴痢疾。
12、黏液膿性鮮血便。常見於細菌性痢疾、空腸彎曲菌腸炎。
13、洗肉水樣血便。並有特殊的腥臭味 見於急性出血性壞死性腸炎。
14.血絲大便。細菌感染的腸炎，媽媽多觀察寶寶的大便，如果每次都有血絲，最好去醫院化驗大便，如果一兩次的血絲大便，便恢復正常，則表示寶寶已自愈。
