除了生理上的天生有更高生理紊亂的傾向，由現實和人際問題導致的心理失衡也是雙相情感障礙患者所面臨主要問題。
而這些問題則需要由專業的心理治療和自我的管理協助改善。
通常所採取的心理治療分為兩部分，一部分為認知行為治療，一部分為人際關係治療。
心理問題一般是由於患者自身的認知無法或者錯誤應對現實生活中一些突發性的重大生命事件，或者長期的生活中所積累的下來的日常和人際方面的問題，導致心理承受限度在瞬間超出患者自身的認知和能力。從而產生由外部環境和自身認知工作作用所產生的心理問題。
在進行治療的過程中，患者需要就自己所面對的問題情境以及由此產生的相關的固定認知模式，情緒和行為等方面和專業人員共同探討和分析。發現那些自己所固守的並不合理的認知模式，這也是我們通常所説的認知偏差。
即患者在堅持自己的認知的時候並沒有發現自己只是單純的合理和強化了這一單方面的認知或者完全將不符合邏輯的認知強行合理化等方面的錯誤，從而導致了情緒上以及行為上都受到認知偏差的影響。
人際關係治療則關注的是患者在過去以及當下的人際關係網中所面對的挑戰和問題，尤其是重要關係中，有些人可能會經歷了重大的關係喪失或者面臨着潛在的關係威脅等等，這些都會極大的影響到患者的心理健康。
所以在生理上以藥物治療為基礎，而在心理治療中，個體自身的認知以及個體在重要關係中面的的問題和挑戰的一系列問題的判斷和分析都能夠幫助患者看清現實中的問題，更好的解決和應對。
除此之外，個體自身對生活和情緒的記錄和管理也十分關鍵。
這類患者本身的情緒狀態極不穩定，處於不斷的轉換和循環中，所以在平時的生活中記錄自身心境的日期以及表現不僅方便進一步專業的治療，同時也能夠使患者本身在記錄的過程中對自身的情況有更深的認知好表達，這也能夠起到一定的緩解作用。
規律合理的生活作息，遠離酒精和物質濫用，做能夠使患者盡力去保持健康的身體狀態和生活，這有助於患者保持健康的心理狀態，以及在藥物治療的副作用下維持正常和健康的身體狀態。
和身邊的人建立親密的聯結和聯繫，能夠在需要的時候感受到來自他們的支持和理解是這類患者恢復的關鍵，有調查研究表明，那麼有社會支持的患者發病之後的半年中恢復更好，而且病症也更加輕微。所以緊密有力的社會支持系統還是相當重要的。
