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牽牛子的功效與作用

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牽牛子始載於《名醫別錄》。陶弘景曰:此藥始出田野,入牽牛謝藥,故以名之,李時珍分別稱之為黑白醜,以醜屬牛之故。

牽牛子的功效與作用

別名:黑醜,白醜,二醜,丑牛,黑牽牛子,白牽牛子。

來源:為旋花科植物裂葉牽牛及圓葉牽牛的乾燥成熟種子。野生或栽培。

植物形態:1、裂葉牽牛。一年生纏繞性草本,全株有刺毛,多分枝,葉互生心臟狀卵形,通常三裂至中部,全緣。花腋生1~3朵,花冠漏斗狀,藍色,淡紫色或白色,雄蕊五枚,子房圓形,三室,每室胚珠二枚,種子卵形有稜,呈黑褐色,白色或淡黃色。

2、圓葉牽牛(毛牽牛)。與正品略有差別,全株密生白色刺毛。葉片闊心臟形。花腋生1~5朵。花冠較小,紫色,淡紅或白色,種子卵狀有稜,黑色或黃白色。

產地:全國各地均有生產。

性狀鑑別:種子卵形具三稜,長3~5毫米,兩側面稍平坦,或不平坦,背面弓狀隆起。腹面為一稜線,稜線下端有類圓形種臍。表面黑色(黑醜),淺黃白色(白醜)。質堅硬。橫切面可見極為皺縮而重迭的二片子葉。呈淡黃色,種仁顯油性。氣無,味微辛辣,有麻舌感,並有豆腥味。以成熟、飽滿無雜質者為佳。

主要成分:含牽牛子甙(約2%),為樹脂性甙,又稱牽牛子脂;此外還有含有脂肪油約11%。

功效與作用:1、瀉下。牽牛子脂在腸內遇膽汁和腸液分解出牽牛子素,對腸管有強烈刺激性,增加腸蠕動,引起腸粘膜充血,分泌增加,呈瀉下作用。一般服後3小時即瀉下,用量大時甚至可瀉出水樣大便。前人的經驗説:“凡用牽牛,少則動大便,多則瀉下如水”。屬峻瀉藥。瀉時伴有腹痛。傳統經驗認為黑醜藥力較速,白醜藥力較緩,現代的實驗初步説明:黑白醜的瀉下作用沒有什麼差別(南京藥學學報,4:36,1959)。

2、利尿。

3、殺蟲。體外試驗對蛔蟲和絛蟲有一定殺滅效果。

炮製:原藥炒用,配方時搗碎。

性味:苦寒,有小毒。

歸經:入肺、腎、大腸經。

功能:瀉下去積,逐水退腫,殺蟲。

主治:熱結便祕,水腫,蛔蟲,絛蟲。

臨牀應用:主要用於逐水消腫,但只適宜於水腫實症,有脹滿、便祕,病人體質尚可者。

1、用於治療肝硬化腹水。配大黃、芒硝、枳實,如消水方,此方去水較滿意,瀉三、四次後,腹水顯著消退。

2、用於治療腎性水腫。慢性腎炎腎變性期的水腫,可用黑醜30~60g(成人量)與其它瀉水、温腎藥同用;或用舟車丸(黑醜、甘遂、芫花、大戟、大黃、青皮、陳皮、木香、檳榔、輕粉)逐水。

此外,也可用於治療蟲積(由蛔蟲病所致的便祕等症狀),舌上有碎米樣的紅點,口苦苔黃,小便黃短,用黑醜9g(炒),檳榔15g,研成細末,每服6g,開水沖服,或在其它驅蛔方劑內酌加黑醜亦可,但要慎用。

使用注意:1、逐水消膽時如使用牽牛子,要注意攻補兼施,或攻後即補。凡體質虛弱、老人或孕婦,均忌用牽牛子;腹不脹滿,或無便秒者也不要輕易使用。

2、牽牛子在常用量下不致中毒,但如過量(例如兒童子用30g以上)可中毒,出現神經症狀、血尿、大便有粘液、劇烈腹痛、嘔吐。

用量:常用量粉劑1.5~4.5g,大劑量酌情用至12~15g。入湯劑量可稍大,用至24~30g。

處方舉例:消水方:黑牽牛24g(研末,衝),大黃15g(後下),元明粉12g(衝),枳實9g,水煎服。如體質虛弱,或服後瀉下太歷害,可用棗湯調服(大棗30g煎湯)。又此方不可久服,得效便止。

注:1、開白花者種子為白醜;開紅紫色花者種子為黑醜。

2、裂葉牽牛的種子一般較圓葉牽牛的種子稍大,且三稜明顯。