80歲的過奶奶近年來因反覆誤吸嗆咳，幾次窒息入住醫院重症監護室。經吞嚥造影檢查提示，過奶奶有明顯的吞嚥困難，身高1.5米的她體重連30公斤都不到。近日，過奶奶因誤吸性肺炎再次發作入住醫院。該院康復科副主任劉醫生發現，過奶奶反覆發作的肺炎只是表象，實質是帕金森病搗鬼。
在近日的一次查房中，過奶奶告訴劉醫生，她的小拇指抖得伸不開了。劉醫生還了解到，過奶奶既往反覆誤吸性肺炎發作的時候曾去過杭州多家綜合醫院就診，但都僅僅是控制症狀，難以阻擋病情的反覆發作。後來，過奶奶也去專門的心肺康復醫院就診，但吞嚥障礙的康復訓練都因病情特殊而難以開展。劉醫生考慮過奶奶可能患有神經系統疾病。
追問病史，劉醫生髮現，10年前過奶奶曾患憂鬱症，持續服用藥物，症狀控制尚平穩，後因外出的一次跌跤，肢體運動功能障礙呈進行性加重，有一天吃飯後突然出現咳嗽，後來就有了反覆的誤吸性肺炎。
帕金森病是一種常見於中老年的神經系統變性疾病，臨牀上以靜止性震顫、運動遲緩、肌強直和姿勢步態障礙為主要特徵。專家聯合會診後，最終確定過奶奶確實是患上了帕金森病，而且是隱匿性帕金森病的末期。
“帕金森病發病隱匿，很多病人沒有出現典型症狀，而是先以焦慮為主症，進而出現漸進性的肢體功能異常、吞嚥障礙等。”劉醫生介紹，該病發病機制不詳，尚沒有根治方法，主要是早發現、早治療。經過系列診療方案確定用藥後，過奶奶病情平穩。
