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頸肩痛的治療護理|幾招教你如何預防保健頸肩痛

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頸肩痛病因:

頸肩痛的病因與機理與腰腿痛病相似,但有以下特點。

頸椎為整個脊柱中椎骨體積最小,但其活動度最大、活動頻率最多,因而也最易引起勞損、退變及外傷。椎動脈在頸。至頸;橫突孔段其內側是易發生退變的鈎椎關節,以致對椎動脈產生壓迫性刺激,又由於該段椎動脈壁有豐富的交感神經節後纖維網,所以在椎動脈受壓迫刺激的同時也刺激了頸交感神經而出現胃腸、心血管症狀甚至少數可出現Homer綜合徵等交感神經症狀。

根據頸椎的生物力學特點,在頸椎由半屈一中立一半伸這一日常生活最常使用的範圍內,頸5、6。和頸6、7,的活動範圍最大,頸5、6。和頸6、7,也就較其他部位最易發生退變。頸椎間盤首先發生退變,髓核自薄弱部位突出。產生壓迫症狀。在後縱韌帶薄弱的情況下易向後突出,脊髓是否受壓還取決於椎管的狀態即有無椎管狹窄,椎間盤向後突出壓迫刺激竇椎神經而出現頸部疼痛,脊髓的血管首先受壓,前中央動脈或溝動脈的受壓引起運動障礙,脊髓後動脈受壓則引起感覺障礙。若主要是脊髓的前角或前索受壓則出現一側或兩側的椎體束症狀,以運動障礙為主。

脊髓的病理變化程度取決於受壓的強度和時間的長短。一旦脊髓變性則很難恢復,因此應早日治療。髓核向側後突出或鈎椎關節,小關節突關節的增生均可對脊神經根產生壓迫刺激而引起神經根充血水腫以及無菌性炎症,產生與脊神經根分佈相一致的感覺、運動及反射障礙。由前述的椎動脈解剖特點,鈎椎關節的增生退變或其關節囊滑膜的充血,腫脹及滲出,髓核的脱出,頸椎不穩以及椎動脈硬化均可使椎動脈受壓或刺激椎動脈壁上的交感神經而使椎動脈痙攣、狹窄,從而產生椎動脈供血不足的症狀。

頸肩痛的治療護理 幾招教你如何預防保健頸肩痛

頸肩痛治療護理

一、中醫現代灸法治療

《黃帝內經》中説“藥之不及,針之不到,必須灸之”,非常準確地闡明瞭灸療的不可替代性。灸法,是藉助艾火的純陽熱力給人體以温熱性刺激,通過經絡腧穴的傳導,打通經脈,調節臟腑的陰陽平衡,增強新陳代謝,活化細胞,以達到治病的目的。是傳統灸法的延伸,是中醫傳統養生方法與現代綜合科技的完美結合。通過“灸療” 、“熱療” 、“藥療”, “三效合一”的作用機理,促進局部血液循環,改善周圍組織營養,治療效果好,秉承中醫傳統精髓文化。

二、對抗療法

此病主要是肩關節周圍組織發生的病變,常致關節發生粘連。為此,功能鍛鍊和局部推拿、按摩、被動與主動肩關節運動等,是防止肩關節粘連、肌肉萎縮和恢復健康的根本辦法。對抗療法要持之以恆,以自我鍛鍊為主,其做法:每天晨起後自覺做3 種鍛鍊。第一,自動按摩運動,即用健側手揉按病肩部肌肉,由上至下、由前至後反覆作按摩運動30 次;第二,肩關節運動,即將病側上肢向前高舉、向對肩高舉、向後旋至對肩的肩胛部、將手在胸前做圈形旋轉活動,每個動作各30 次;第三,肩肢上舉運動,即預先在牆或樹幹上作好標度,然後用最大氣力忍住疼痛將手臂由低到高地上舉,使手指觸到自定的標度,連續做30 次。3 項共做肩部活動180 次。如能忍痛堅持,緩慢漸進,鍛鍊1 個月,病痛可不治自愈。此法最有益於防止病殘和儘快恢復功能。

頸肩痛的治療護理 幾招教你如何預防保健頸肩痛 第2張

三、伸縮療法

病人直身跪坐於軟墊物上,將兩肩頭儘量聳起,頭頸儘量縮進(似乎感到兩肩頭要碰上耳朵),然後將兩肩儘量用力下落,這樣反覆伸肩、縮頸各30 下(見圖3-17),對肩頸痛(所謂“蹩筋”)有很好的療效。

四、推拿療法

此法主要由術者做4 個拿摩動作:

1、病人端坐,術者站在病人背後,一手置於病人的病肩上,另一手的手掌置於病人的同側肘下;當患者手臂外展向上時,置於病肩上的手用力下壓,以阻止胸廓肩胛骨的運動,置於時下的手用力向上推,使病人的手臂儘量往上伸展,如此反覆進行20 次。

2、術者面對端坐的病人,一手手掌置於病人病側肘下,另一手握住病人病側手腕,將其上肢向外作環形轉動,如此反覆轉動20 次。

3、病人背靠牆站立,並將兩手放於自己的頭後,術者面對病人握住其正常一側的肘部,使之靠牆(主要防止病人扭轉身子),另一隻手握住病人的病側肘部順勢向牆壁用力下壓,如此反覆動作20 次。

4、令病人保持第三個手法的位置,將健側手臂伸直過頭靠牆,由術者用手抓住病人患肢的肘關節部,順勢用力朝牆壁推壓,如此反覆動作20 次。

以上4 個推拿動作共80 次。如病人可忍,應循序漸進,每個動作逐漸增至每次做30 下甚至40 下,每天1 次,14 次為一療程,一般可痊癒。此法對肩周炎、肩下峯滑囊炎、頸肩綜合徵等療效顯著。

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五、驗方療法

對肩臂痛、別(蹩)筋痛、肩周炎等風濕性痛,可用下方治之:

1、片薑黃6 克,研末水煎服。

2、嫩桑枝30 克,切碎,用3 碗水煎至2 碗水連服。

3、威靈仙5 克,防己6 克,甘草3 克、研末水煎服。

4、秦艽6 克,羌活3 克,紅花5 克,絲瓜絡10 釐米,水煎服。

5、老生薑500 克,葱子250 克,醪糟(即酒釀、江米酒)200 克,搗爛後,炒熱敷痛處,冷後加熱再敷,對肩、臂痛有效。

6、老年氣血虛衰者,治以補氣養血、舒筋活絡之方,可用八珍湯(熟地、當歸、川芎、白芍、黨蔘、雲苓、白朮、甘草)加地龍、寬筋藤、桑寄生、丹蔘、羌活等藥煎服,可連服10 日;羌活9 克,防風、黃柏、薑黃、秦艽、細辛、生地各12 克,蒼朮、白芷、川芎、甘草各9 克,靈仙24 克,桑枝30 克,共煎,分頭二湯服(每日1 付服2 次),可連服7~10 天,有調理氣血、祛風除濕、散寒通絡之功效,對頸肩痛即肩周炎有卓效。

頸肩痛的治療護理 幾招教你如何預防保健頸肩痛 第4張

六、針刺療法

可根據病情選中渚、肩、崑崙、後溪、肩貞、肩外俞、手三裏、曲池、肩等穴。每日1 次,用中、強手法,至病癒止。

七、拔火罐療法

可在痛點(阿是穴)、肩、肩、肩貞、肩外俞等穴位拔罐治療,每日1 次,12 日為一療程,或治癒為止。

八、西藥療法

有條件時可服水楊酸鈉0.6~l 克,每日3 次飯後服,治風濕性肩關節痛;阿斯匹林0.5~1 克,每日3 次飯後服,對風濕性頸肩關節痛有去風濕止痛消炎效果;抗炎鬆片25 毫克1 次,1 日3~4 次口服;保泰鬆(布他酮)每片0.1 克,每次口服0.1~0.2 克,日服3 次,1 日不得超過0.8 克,1 周後減量1/3,1 月後減半。

頸肩痛預防保健:

1、注意防寒保暖:由於自然界的氣候變化,寒冷濕氣不斷侵襲機體,可使肌肉組織和小血管收縮,肌肉較長時間的收縮,可產生較多的代謝產物,如乳酸及致痛物質聚集,使肌肉組織受刺激而發生痙攣,久則引起肌細胞的纖維樣變性,肌肉收縮功能障礙而引發各種症狀。因此,在日常生活中注意防寒保暖,特別是避免肩部受涼,對於預防肩周炎十分重要。

2、加強功能鍛鍊:對肩周炎來説,特別要注重關節的運動,可經常打太極拳、太極劍、門球,或在家裏進行雙臂懸吊,使用拉力器、啞鈴以及雙手擺動等運動,但要注意運動量,以免造成肩關節及其周圍軟組織的損傷。

3、糾正不良姿勢:糾正不良姿勢。對於經常伏案、雙肩經常處於外展工作的人,應注意調整姿勢,避免長期不良姿勢造成慢性勞損和積累性損傷。

4、注意相關疾病:注意容易引起繼發性肩周炎的相關疾病,如糖尿病、頸椎病、肩部和上肢損傷、胸部外科手術以及神經系統疾病,患有上述疾病的人要密切觀察是否產生肩部疼痛症狀,肩關節活動範圍是否減小,並應開展肩關節的主動運動和被動運動,以保持肩關節的活動度。

5、對健側肩積極預防:對已發生肩周炎的患者,除積極治療患側外,還應對健側進行預防。有研究表明,有40%的肩周炎患者患病5~7年後,對側也會發生肩周炎;約12%的患者,會發生雙側肩周炎。所以,對健側也應採取有針對性的預防措施。