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子宮頸分內口和外口。內口上皮是一種纖細且會分泌黏液的紅色柱狀細胞,外口由粉紅色的鱗狀上皮覆蓋並襯墊着陰道。纖柔的柱狀上皮很容易受到感染,當發生長期慢性炎症時,子宮頸外口的鱗狀上皮就會被柱狀上皮所覆蓋。柱狀上皮非常薄,如果見到下面的毛細血管及紅色間質,呈現出紅色區,並與周圍的鱗狀上皮有明顯的界限,稱為宮頸糜爛。
宮頸糜爛治療方案
宮頸糜爛一般有三種情況,有輕、中、重三種糜爛。假如是育齡期的婦女,宮頸輕度糜爛,又沒有任何的症狀可以不進行治療。這裏有一些生理性的因素導致糜爛,假如是中到重度糜爛,一定要在正規的醫院得到確診後除外是宮頸癌病變以外可以做一些物理治療,現在用得比較多的是微波、激光、冷凍、射頻消融,這些治療比較有效。一般治療一次可能會好,多則兩次。
藥物治療可以分為中藥治療和西藥治療,藥物治療--副作用小,比較適合未生育的女性使用,國外治療宮頸糜爛的藥物最常見的是莎迪爾凝露,慧劍組合,還有外用藥物消糜栓,但藥物治療一般療程較長,花費也較多。
物理治療--適用於中度宮頸糜爛和重度宮頸糜爛患者。常用的方法有電熨法、激光療法、冷凍療法。缺點是副作用較大,而且可能會造成陰道內壁神經靈敏度降低,對性生活質量也是會具有一定的影響。治療好之後也是比較容易復發。
手術治療--如果上述治療無效,或有宮頸肥大,或糜爛面深而廣,且累及宮頸管者,可考慮行宮頸錐切術或全子宮切除術。但手術治療目前已很少採用。手術治療是有可能造成不孕不育,因此需要慎重選擇。
藥物治療需要注意:月經期、孕期禁止使用。用藥後禁止性交及盆浴。不建議長時間用藥,任何藥物都不能長期用藥,長期用藥容易導致黴菌性陰道炎,就是菌羣失調。
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宮頸糜爛怎麼治療
1、藥物治療:適用於糜爛面積較小和炎症浸潤較淺的患者。可選用抗生素局部上藥,如滅滴靈、磺胺類藥、呋喃西林等。以中藥治療宮頸糜爛在臨牀上應用比較廣泛,療效也不錯,多選用一些驗方、配方,加工成藥粉或栓劑,置於棉球上,敷貼於糜爛面上。
2、物理治療:是目前應用很廣泛的一種治療方法,具有療程短、療效好的優點。適用於糜爛面積較大和炎症浸潤較深的患者。常用的方法有電熨法、激光療法、冷凍療法。
3、傳統手術治療:如果上述治療無效,或有宮頸肥大,或糜爛面深而廣,且累及宮頸管者,可考慮行全子宮切除術等傳統手術治療。但手術治療目前已很少採用。
4、高頻LEEP術:組織標本完整,不易產生傳統電刀切割時組織被拉長、碳化現象,可以得到不影響病理檢查的完好的組織標本。
5、BBT消融術:BBT消融術治療宮頸糜爛,是一種非常精細的手術,不僅對周圍組織無損傷,治療過程無疼痛,術後不留瘢痕,且能較好地避免出血或感染等併發症,具有術後不影響生育功能的優點。
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宮頸糜爛主要症狀
1、白帶增多:白帶增多為本病的主要症狀,通常白帶呈乳白色或淡黃色的膿性分泌物,有時為血性或夾雜血絲。
2、外陰癢痛:外陰陰道由於白帶增多刺激可繼發外陰炎或陰道炎而引起外陰陰道瘙癢疼痛。
3、下腹及腰骶部疼痛:炎症較重時可沿子宮骶韌帶、主韌帶擴散而導致盆腔結締組織炎乃欇矼裧闥乏,引起下腹部或腰骶部疼痛,並伴有下墜感。
4、尿頻或排尿困難:當炎症波及膀胱三角區或膀胱周圍,可出現尿頻或排尿困難。
5、不孕:粘稠的白帶不利於精子穿透,故嚴重的宮頸炎可引起不孕。
宮頸糜爛的原因
宮頸糜爛不是一種獨立的疾病,而是慢性宮頸炎的一種表現形式,是由人乳頭狀病毒感染所致。發病原因有機械性刺激或損傷,如性生活、流產和分娩裂傷和細菌的侵襲造成宮頸炎;病原體侵襲,常見為一般化膿菌如葡萄球菌、鏈球菌、淋病雙球菌、結核桿菌、病毒、放線菌、滴蟲、阿米巴均可引起宮頸炎。
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宮頸糜爛主要原因:
1、性活動過早、性伴侶過多。現在的年輕人普遍地存在着婚前性行為現象,過早的性生活、頻繁地更換性伴侶以及性生活強度過大(每週4次以上),是造成宮頸糜爛不可忽視的原因。
2、不潔性生活。由於婚前性行為大多處於隱祕狀態,加之年輕人沒有穩定的經濟來源,無法創造穩定、潔淨的性生活環境,因此患病的概率會大大增加。
3、多次人工流產。由婚前性行為導致多次的人工流產、診斷性刮宮、宮頸擴張術等婦科手術,都可能導致宮頸損傷或炎症,最後引起宮頸糜爛的發生。
4、過度的陰道清潔。目前市場上有很多女性清潔用品,如果選擇不當,使用較大濃度的消毒藥液沖洗陰道,不僅會影響陰道正常菌羣的生長,使其抑制病菌的作用下降,而其會造成不同程度的宮頸上皮損傷,最終出現糜爛。
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