在日常生活中，有一些人在發生骨折之後會產生脊髓受壓的症狀，這種疾病是非常嚴重的，需要引起大家的注意。那麼大家知道脊髓受壓怎麼引起的嗎？脊髓受壓症狀體徵又有哪些呢？下面小編就為大家詳細介紹一下。
脊髓受壓
什麼是脊髓受壓？
脊髓受壓是指骨折移位，碎骨片與破碎的椎間盤擠入椎管內可以直接壓迫脊髓，而褶皺的黃韌帶與急速形成的血腫亦可以壓迫脊髓，使脊髓產生一系列脊髓損傷的病理變化。
脊髓受壓怎麼引起？
1、肝細胞癌骨轉移後會發生脊髓受壓。骨折移位，碎骨片與破碎的椎間盤擠入椎管內可以直接壓迫脊髓，而褶皺的黃韌帶與急速形成的血腫亦可以壓迫脊髓，使脊髓受壓。
2、脊髓丘腦束受壓：脊髓受壓時，運動障礙先於感覺障礙出現，再加上除脊髓組織受壓外，可能還伴有血循環障礙，腦脊液動力學紊亂以及併發炎症和粘連等因素。因此，臨牀表現呈現出多樣性和複雜性。原發性椎管內腫瘤所在平面的脊髓和脊神經根受壓。
原發性椎管內腫瘤有脊髓受壓病理表現，影響脊髓受壓的病理變化的因素主要有：
1、與腫瘤壓迫的部位及神經組織結構的性質有關：各種脊髓神經組織對壓力的耐性有所不同：如腫瘤對神經根先是刺激而後造成破壞;灰質對腫瘤壓迫的耐受性大於白質;白質中錐體束和傳導本體感覺和觸覺的神經纖維較粗(直徑5μm～21μm)，痛覺纖維較細(直徑小於2μm)，受壓後細纖維比粗纖維耐受性大，壓迫解除後恢復也較快。一般地講，在受壓之初，神經根受牽引，脊髓移位，繼而受壓變形，最後脊髓發生變性，逐漸引起該組織的神經功能障礙。
脊髓受壓
2、腫瘤對脊髓血液循環的影響：靜脈受壓後發生靜脈擴張、瘀血及水腫;動脈受壓後其支配區供血不足、缺氧和營養障礙，引起脊髓變性及軟化，最後造成脊髓壞死。在耐受缺血方面，灰質大於白質，細神經纖維大於粗神經纖維。有報道術中所見脊髓背側表面呈藍色，滋養動脈增大，引流靜脈顯著缺失，但是鏡下可見少量小滋養動脈。椎管內腫瘤的病程一般在1年以上。報告症狀最短者17天，最長者12年。其中髓內腫瘤平均病程11.6個月，髓外腫瘤平均病程19.2個月。
3、腫瘤的硬度與其對脊髓的危害程度有密切關係：軟性腫瘤，特別是生長緩慢者，使脊髓有充分時間調整其血液循環，發展較慢，症狀較輕，手術後脊髓功能恢復較快而完善。硬性腫瘤，即使體積較小，因為其易於嵌入脊髓內，任何脊柱的活動都可使腫瘤造成脊髓的挫傷及膠質增生，術後恢復多數不理想。
4、與腫瘤的生長方式及其生長速度有關：髓內腫瘤有的主要是擴張生長，有的主要是浸潤性生長。後者對脊髓造成的損害較大。腫瘤生長緩慢的，即使脊髓受壓明顯，由於脊髓仍有代償能力，症狀可較輕微;反之，生長較快的腫瘤，尤其是惡性腫瘤，容易引起脊髓急性完全性橫貫損害症狀，需要急診手術解除脊髓壓迫，即使1～2小時的延誤，也往往會造成嚴重的後果。
脊髓受壓症狀體徵
1、運動障礙。脊髓前角受壓時可出現節段性下運動神經元性癱瘓症狀，表現為由受損前角支配範圍內的肢體或軀幹肌肉萎縮、無力、肌肉纖顫。當皮脊髓壓迫症質脊髓束受損時，引起受壓平面以下肢體的痙攣性癱瘓一癱肢肌張力增高、腱反射亢進、病理反射陽性。
2、感覺障礙。感覺障礙的平面對病灶定位常有較大參考價值。
3、反射異常。
4、植物神經功能障礙：病變水平以下皮膚乾燥、汗液少，趾(指)甲粗糙，肢體水腫。腰骶髓以上的慢性壓迫病變，早期排尿急迫不易控制;如為急劇受損的休克期，則自動排尿和排便功能喪失，以後過渡至大小便失禁。腰骶髓病變則表現為尿、便瀦留。
脊髓受壓鑑別診斷
脊髓壓迫症：是指由各種性質的病變引起脊髓、脊神經根及其供應血管受壓的一組病症。
脊髓馬尾受累：脊髓、馬尾或神經根受累是脊柱脊髓傷的症狀之一。脊柱損傷患者日益增多，視受損機制不同，分型亦不相同，因此在診斷上亦有一定難度。但實際上，只要能掌握局部的病理解剖特點，在全面收集外傷史、症狀和體徵所見的前提下，加以綜合分析判斷，對大多數病例不難取得正確診斷。在此基礎上，治療問題也易於解決。對某些臨牀診斷確有困難者，可藉助於CT、MRI、CT加脊髓造影、CTM等影像學檢查手段。
脊髓受壓的治療用藥
及時手術去除壓迫物後脊髓的功能可望部分或全部恢復;如果壓迫時間過久，脊髓因為血液循環障礙而發生壞死、軟化、萎縮或斑痕形成，則癱瘓難以恢復。
什麼是脊髓受壓？通過上文的介紹，相信大家已經有所瞭解了。上文還為大家詳細介紹了脊髓受壓的治療用藥等相關內容，希望本文能夠幫助到大家。
