一、猩紅熱症狀-臨牀表現
潛伏期2～5天，也可少至1日，多至7日。起病急劇，突然高熱、頭痛、咽痛、噁心、嘔吐等。若細菌是從咽部侵入的，則扁桃體紅腫，可有灰白色易被擦去的滲出性膜，軟齶黏膜充血，有點狀紅斑及散至性瘀點。發病初期，出疹之前即可見舌乳頭紅腫肥大，突出於白色舌苔之中，稱為“白色楊梅舌”。3～4天后，白色舌苔脱落，舌色鮮紅，舌乳頭紅腫突出，狀似楊梅，稱“紅色楊梅舌”，同時伴有頜下淋巴結腫大。
二、猩紅熱症狀-前驅期
大多驟起畏寒、發熱，重者體温可升到39～40℃，伴頭痛、咽痛、食慾減退，全身不適，噁心嘔吐。嬰兒可有譫妄和驚厥。咽紅腫，扁桃體上可見點狀或片狀分泌物。軟齶充血水腫，並可有米粒大的紅色斑疹或出血點，即黏膜內疹，一般先於皮疹而出現。
三、猩紅熱症狀-出疹期
皮疹為猩紅熱最重要的症候之一。多數自起病第1～2天出現。偶有遲至第5天出疹。從耳後，頸底及上胸部開始，1日內即蔓延及胸、背、上肢，最後及於下肢，少數需經數天才蔓延及全身。典型的皮疹為在全身皮膚充血發紅的基礎上散佈着針帽大小，密集而均勻的點狀充血性紅疹，手壓全部消退，去壓後復現。偶呈“雞皮樣”丘疹，中毒重者可有出血疹，患者常感瘙癢。在皮膚皺褶處如腋窩、肘窩、腹股溝部可見皮疹密集呈線狀，稱為“帕氏線”。面部充血潮紅，可有少量點疹，口鼻周圍相形之下顯得蒼白，稱“口周蒼白圈”。病初起時，舌被白苔，乳頭紅腫，突出於白苔之上，以舌尖及邊緣處為顯著。2～3天后白苔開始脱落，舌面光滑呈肉紅色，並可有淺表破裂，乳頭仍突起，稱“楊莓舌”。
四、猩紅熱症狀-恢復期
退疹後一週內開始脱皮，脱皮部位的先後順序與出疹的順序一致。軀幹多為糠狀脱皮，手掌足底皮厚處多見大片膜狀脱皮，甲端皸裂樣脱皮是典型表現。脱皮持續2～4周，不留色素沉着。白細胞計數增加，多數達10～20×109/L，中性粒細胞增加達80%以上，核左移，胞漿中可見中毒顆粒及竇勒氏(Dohle)小體，嗜酸粒細胞初期不見，恢復期增多。
五、猩紅熱症狀-類型
(1)普通型
在流行期間95%以上的患者屬於此型。臨牀表現如上所述。有咽峽炎和典型的皮疹及一般中毒症狀，頜下淋巴結腫大，病程1周左右。
(2)輕型
表現為低熱，全身症狀輕，咽部輕度充血，皮疹少、色淡、不典型，可有少量片狀脱皮，整個病程約2～3天，易被漏診，今年來多見。
(3)重型
又稱中毒型，全身中毒症狀明顯，高熱、劇吐、頭痛、皮疹可呈片狀或出血性淤斑，甚至神志不清，可有中毒性心肌炎及周圍循環衰竭、化膿性腦膜炎、中毒性休克、敗血症等。此型病死率高，目前很少見。
(4)外科型
病原菌由創口侵入，局部先出現皮疹，由此延及全身，但無咽炎，全身症狀大多較輕。
六、猩紅熱後遺症
猩紅熱是一種急性呼吸道傳染病，其致病菌為化膿鏈球菌，急性猩紅熱發病可能引起其他併發症。這是因為在急病期致病菌可以隨血液的流動“流串”到其他器官，並導致該處的炎症。比如在關節，心臟，腎臟等，引起風濕性關節炎，風濕性心臟病，急性腎炎。 但是併發症和後遺症是不一樣的。猩紅熱後遺症是很少發生的，媽媽不必擔心猩紅熱會影響孩子以後的健康，主要做好預防和及時治療就能讓疾病治癒。
