清熱，息風，通絡，平喘，利尿。
息風止痙，作用不強。清熱作用好，清肝熱，還能明顯退壯熱，發燒降體温。對熱盛生風和温熱病或小兒驚風有壯熱的可用。但不常用，因為它息風止痙作用弱，且新鮮的退壯熱和息風止痙作用更明顯，幹了湯劑作用就不明顯，幹品用的最多的是通絡或舒筋活絡，通經就是舒筋活絡，使關節拘攣、屈伸不利緩解。活絡，疏通脈絡或經絡，改善麻木偏癱、口眼歪斜都常用。偏癱和補氣養血、活血化瘀的配伍如黃芪、紅花、川芎平喘。可用於肺熱的哮喘。利尿消腫。用於濕熱水腫。用的最多的是通絡和平喘。平喘就是能緩解支氣管平滑肌的痙攣。
1．清熱息風，用於高熱驚癇、癲狂。地龍鹹寒降泄，性走竄，既能息風止痙，又善清解高熱，故適用於高熱所致的狂躁，驚風抽搐，癲癇等症。治療温病熱極生風神昏譫語、痙攣抽搐，可單用本品煎服取效，或與鈎藤、牛黃、白殭蠶等息風止痙藥同用。治療小兒驚風，高熱、驚抽，可以本品研爛，與硃砂共為丸服。治療高熱狂躁或癲癇，常單用鮮品，同鹽化為水，飲服。
2．通經活絡，用於痺證及半身不遂。地龍長於通行經絡，用於多種原因引起的經絡阻滯，血脈不暢，肢節不利之證。因其性寒能清熱，故適宜治療關節紅腫疼痛、屈伸不利之熱痺，常與防己、秦艽、忍冬藤等除濕熱、通經絡藥物配伍。亦用治風寒濕痺，肢體關節麻木、疼痛、屈伸不利等症，可與川烏、天南星、乳香等配伍，如小活絡丹。治療氣虛血滯，中風後經絡不利、半身不遂、口眼歪斜等症，常與黃芪、當歸、川芎等配伍，如補陽還五湯。
3．清肺平喘，用於肺熱哮喘。本品又清肺熱平喘。用治邪熱壅肺，肺失肅降之喘息不止，喉中哮鳴有聲者，單用研末內服即效，亦可與麻黃、石膏、杏仁等同用。
4．清熱利尿，用於熱結膀胱，小便不利或尿閉不通。本品鹹寒走下入腎，能清熱結、利水道，用治小便不利或尿閉不通，可用鮮品搗爛，浸水，濾取濃汁服，也可與車前子、木通、澤瀉等利水滲濕藥同用。
地龍的作用：
地龍含蚯蚓解熱鹼、蚯蚓素、蚯蚓毒素及黃嘌呤、腺嘌呤、鳥嘌呤、膽鹼等。具有解熱、鎮靜、抗驚厥作用。有緩慢而持久的降壓作用。能顯著舒張支氣管，而起平喘作用。有明顯的抑制血栓形成作用。從廣地龍中提出一種針狀結晶，對離體和在體子宮及腸道平滑肌有興奮作用。此外，還有抗突變、抗疲勞、利尿作用等。
1.本品主要含多種氨基酸、中性脂、絡合脂及脱氫同工酶、酯化同工酶等；並含蚯蚓解熱鹼、蚯蚓素、蚯蚓毒素；尚含嘌呤類，膽鹼及含氮物質等。地龍水浸劑及蚯蚓鹼具有很好的解熱作用；其熱浸液、醇提液有鎮靜、抗驚厥作用，並能降壓、抗心律失常、抗血栓、抗凝血及纖維蛋白溶解；地龍煎劑及提取物對多種細菌、病毒有抑制作用；地龍液有平喘作用；地龍提取物有很強抗腫瘤活性，並與調節機體免疫功能有關；其水煎、醇提物有收縮子宮平滑肌，殺精子作用；地龍尚有一定抗潰瘍作用。此外，所含琥珀酸有利尿作用；其含多種遊離氨基酸有營養及美容作用。
2.近年有用地龍治支氣管哮喘、高血壓、癲癇發作、腮腺炎、消化性潰瘍等而獲效的報道。
3.有報道地龍用醋拌，電熱恆温乾燥箱乾燥法炮製後，能增強通絡止痛、解毒作用，又可矯味矯臭，並使其生物鹼成鹽而易於煎出。故本品可考慮醋制後用。
前面這些都是典型的寒性的息風止痙藥，主要治療熱症，以下是偏熱或者平性的。
應用和禁忌：
治療温熱病高熱煩躁、狂言亂語，或癲癇、驚風、痙攣抽搐，與黃連、大青葉、羚羊角、鈎藤等配伍，以清熱解毒、熄風鎮痙；痰火盛者，配浙貝、竹瀝、天竺黃、膽南星，以清熱、滌痰、定驚。肝陽上亢頭痛眩暈之證，可配天麻、鈎藤、夏枯草、石決明等，以平肝潛陽。精神分裂症屬於狂熱型者，用鮮地龍漂淨加白糖同研化水服，有鎮靜安定之效。熱性哮喘、小兒頓咳，可用地龍製成粉劑，裝入膠囊內服，每次3克，每日兩次；或配甘草、冰糖煎服。熱結膀胱、小便不通，古方單用鮮地龍杵爛，加冷開水濾取濃汁以取效；濕熱停聚而致水腫、肢浮、小便不利，可配豬苓、澤瀉、大腹皮、冬瓜皮等同用以清熱利水。地龍善於通絡，適用於關節痺痛、屈伸不利、肢體麻木。熱痺宜配絡石藤、忍冬藤，若屬寒痺，配烏頭、桂枝。如與黃芪、當歸、桃仁、紅花等相伍，可用於中風半身不遂證屬氣虛血滯者。鮮地龍加白糖化水或搗爛局部塗敷，可用於多種外傷科疾患，如急性腮腺炎、慢性下肢潰瘍、漆瘡、丹毒，以及跌打損傷、燙火傷等，煎服5～10克，研末服1～2克。脾胃虛寒者不宜。
